将家庭暴力视为医疗问题

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  将家庭暴力视为医疗问题

  2018年1月29日

  住在洛杉矶市中心以东的五个孩子的母亲范妮奥蒂斯花了近十年的时间与一个控制她的男人结婚并经常威胁她。然后,她说,他的虐待升级了。 “他会在脸上打我,把我扔到墙上,”她回忆说。

  43岁的奥尔蒂斯最终离开了婚姻,带着她的孩子。几年后,她了解到东洛杉矶妇女中心在她家附近的洛杉矶郡 - 南加州大学医学中心提供家庭暴力服务。现在她去医院校园进行每周治疗,她说这有助于阻止她的自杀念头。

  “我害怕说话,”奥尔蒂斯说。 “现在我更愿意谈论我所持有的事情。”

  近四分之一的女性在伴侣手中遭受严重的身体暴力。他们经常最终进入急诊室或医生办公室。但他们通常不会自愿承担受伤的原因,医生并不总是询问家中的虐待行为。沟通失败意味着患者可能会错过他们所需要的帮助。

  然而,加利福尼亚州和全国各地越来越多的医疗服务提供者和反滥用机构正在合作确定受害者并获得他们的帮助。现在,更多的医生会对患者进行筛查,以寻找虐待的迹象,更多的医生将受害者的支持者置于医疗中在诊所和医院中也可以更广泛地获得针对遭受暴力的人的教育和咨询。

  大约四年前,东洛杉矶妇女中心在洛杉矶县 - 南加州大学校园内开设办事处,这是一所繁忙的公立医院。从那时起,中心工作人员培训了2,500多名医生,护士,社会工作者和其他人,以确定家庭暴力受害者。他们还迅速响应来自医疗中心急诊室,住院医院和门诊设施的电话,以帮助处于危机中的患者。

  今天,妇女中心采取了一种创新方法:2月,它计划在医疗中心场地为虐待受害者开设一个短期庇护所。 L.A. County-USC的急诊室医生Deirdre Anglin说,这个10床位的住所满足了严重的需求。

  “我们有时候急诊室的病人没有地方可去,在晚上和晚上,洛杉矶的所有避难所都会被填满”。安格林说。

  虐待受害者可能会遭受长期健康问题,包括慢性疼痛,经常性头痛,抑郁症,糖尿病和哮喘。他们的健康成本高于未经历过虐待的人。因此,“让医疗保健提供者充当治疗家庭暴力的盟友和伙伴是完全合理的”。加州蓝盾基金会首席执行官彼得龙说。 (该基金会为加州凯撒健康新闻报道提供支持。)

  该基金会资助了该州各地卫生中心和家庭暴力机构之间的19个合作伙伴关系,其中包括东洛杉矶妇女中心的洛杉矶县 - 南加州大学办公室。类似的合作伙伴关系在伊利诺伊州,马里兰州和其

  去年,东洛杉矶妇女中心在洛杉矶县 - 南加州大学医院校园为600名家庭暴力受害者提供服务。近三分之一的人无家可归或因安全原因无法回家。

  倡导者说,医院和诊所是满足受虐待妇女需求的理想场所。

  在San Gabriel山谷,YWCA在社区诊所赞助家庭暴力支持小组,而诊所则为YWCA的虐待幸存者提供健康教育。在萨克拉门托,美洲原住民健康中心与几个街区外的家庭暴力团体密切合作。

  相关故事扫描儿童的牙齿可能预测未来的心理健康问题新的研究评估幼儿的筛查时间暴露于森林火灾中导致儿童发育迟缓有一个“前所未有的机会促进预防和应对,因为他们看到的患者可能无法接触到家庭暴力机构或警方寻求帮助,“ “无暴力期货”健康主任丽莎·詹姆斯说,该中心设有一个国家资源中心,致力于改善医疗专业人员对家庭暴力的反应。 “他们可以提供这种关键的救生干预。”

  洛杉矶妇女中心靠近洛杉矶县 - 南加州大学校园内的医院和诊所大楼,让医生更容易向患者询问暴力事件,该医疗中心中心办公室主任Rebeca Melendez表示。医疗服务提供者知道在哪里寻求指导 - 并且帮助就在附近。

  “他们不需要知道所有的答案,”她说。 “他们只需要打电话给我们。”

  医疗专业与反滥用机构之间日益加强的合作部分是由“平价医疗法案”推动的,该法案要求健康计划涵盖家庭暴力筛查和咨询。

  美国预防服务工作组建议医生定期向女性询问家中的暴力行为,并在必要时将其转介给服务部门。工作队于2013年得出结论,干预措施可以减少暴力和虐待以及身心健康问题。

  美国妇产科医师大会和美国医学会等组织也建议对家庭暴力进行常规筛查和咨询。

  

  加利福尼亚州蓝盾基金会的Long说,过去,患者会去医疗中心遇到这样的问题,但医疗服务提供者并不愿意在家里询问有关虐待的问题。

  “他们觉得他们没有时间,他们觉得没有资源去做一些事情,”他说。他们也没有一个地方可以派遣虐待受害者的病人。

  治疗处于虐待关系中的患者是“非常具有挑战性的”,急诊医师安格林说。 “没有药丸可以给予。”但她说,询问暴力事件需要成为医生工作的一部分。

  “我们需要做的部分工作就是尽量找出可能处于危险境地的病人。”因此,我们不仅仅是将这些患者送回他们所处的相同情况,而是在另一次再次恶化。

  KHN对这些主题的报道得到了加州蓝盾基金会和大卫和露西尔帕卡德基金会的支持

  本文经亨利J.凯泽家庭基金会许可,从khn.org转载。 Kaiser Health News是一家编辑独立的新闻服务机构,是Kaiser家庭基金会的一个项目,这是一个与Kaiser Permanente无关的无党派医疗保健政策研究机构。