没有单一的PSA水平确保前列腺癌风险的安全性

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  没有单一的PSA水平确保前列腺癌风险的安全性

  2005年7月19日

  Ian M. Thompson Jr.,医学博士,UT健康科学中心的泌尿学教授,正在寻找更好的测试 - 或一组测试 - 来诊断前列腺癌,并区分如果不及时治疗会杀死男性的癌症。那些不会威胁健康而又不需要治疗的人。

  广泛使用的PSA检测(前列腺特异性抗原)本身并没有完成工作,并且比以往任何时候都有责任与男性讨论风险和选择。

  7月6日出版的“美国医学会杂志”上发表的一项新研究证实了这一点。汤普森博士是Fred Hutchinson癌症研究中心,科罗拉多大学,国家癌症研究所,癌症研究和生物统计学(西雅图)以及西南肿瘤学组的合作者之一。

  汤普森博士在7月5日的圣安东尼奥癌症治疗与新闻发布会上发表了新闻发布会。研究中心(CTRC),他是医务人员。出席会议的其他人包括研究合着者,西南肿瘤学组的Charles A. Coltman Jr.,M.D。

   ,总部位于圣安东尼奥的国家临床试验组,以及CTRC总裁兼首席执行官Karen Fields博士。共同作者国家癌症研究所的Howard L. Parnes博士通过电话会议发表了讲话。

  该研究从国家癌症研究所赞助的前列腺癌预防试验(PCPT)中得出结论,研究了PSA试验的性能特征。 Thompson博士及其同事分析了参与者常规PSA筛查中的PCPT数据以及超过8,500名接受安慰剂而非活性药物治疗的男性研究结束前列腺活检的结果。

  “我们曾经认为PSA水平为4.0(ng / ml)或更低是男性的神奇数字,确保他们没有前列腺癌的风险,”汤普森博士说。 “现在我们正在考虑在4.0之外的盒子里。没有PSA水平给我们足够高的灵敏度,这意味着能够识别患有癌症的人,同时提供足够高的特异性,这意味着能够分辨一个没有癌症的男人,他很好。最重要的是:每个人都需要与他的医生讨论他自己的风险因素 - 年龄,前列腺癌的家族史,种族甚至体重 - 并决定从那里去哪里。 PSA读数提供了重要信息,但不能单独解释。“

  相关故事老年人生物学年龄增加与乳腺癌发病风险增加研究:COPD患者在了解新的胸部症状时需要更多支持PARP抑制剂和免疫治疗的组合导致SCLC小鼠模型肿瘤消退作者在他们的论文中写道降低PSA截止值 - 值如果超过将导致进一步测试 - 至1.1 ng / ml将导致检测到83.4%的前列腺癌“但是将61.1%的未患癌症的男性接受前列腺活检。”他们还写道,降低阈值,而它会导致更早发现更具侵袭性的癌症,将导致“不可避免的权衡,增加检测生物学上无关紧要的癌症”。

  在1993年至2003年期间,PCPT招募了18,882名PSA水平低于或等于3.0 ng / ml的男性和正常的直肠指检结果。这些男性被随机分配接受服用非那雄胺或安慰剂七年。 2003年报告的最终研究结果表明,服用非那雄胺的组患前列腺癌的病例比服用安慰剂的组少了近25%,尽管服用非那雄胺的男性患有更严重的前列腺癌病例。

  去年,Thompson博士及其同事报告说,15%的PCPT参与者所谓的“正常”PSA水平低于或等于4.0 ng / ml实际上被发现在活检时患有前列腺癌,其中15%患者严重的疾病。

  今年,汤普森博士和健康科学中心圣安东尼奥前列腺癌风险生物标志物中心(SABOR)的研究人员报告说,肥胖是一个国家癌症研究所支持的计划,该计划已招募了来自南德克萨斯州的3,000多名男性。可能降低PSA并导致后来诊断为前列腺癌的因素。 SABOR计划继续招募来自圣安东尼奥和南德克萨斯州的男性,目标是为早期发现前列腺癌开发更好的测试。

  汤普森博士在健康科学中心担任Henry B.和Edna Smith Dielmann纪念主席,并且是圣安东尼奥癌症研究所(SACI)的成员,该研究所是德克萨斯州仅有的两个NCI指定的癌症中心之一。 SACI是健康科学中心和癌症治疗组织的合作伙伴关系。研究中心。

  出处:http://www.uthscsa.edu

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