腾讯分分彩 :抗生素的组合可以治疗衣原体诱导

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  抗生素的组合可以治疗衣原体诱导的ReA:研究

  2010年4月29日

  有争议的治疗方法可以治愈南佛罗里达大学医学院的研究人员发现抗生素的组合是治疗衣原体诱导的反应性关节炎的有效方法,这是治疗和治愈这种疾病的重要一步。这项研究的结果发表在5月出版的Arthritis&风湿病,美国风湿病学会期刊。反应性关节炎(ReA),也称为Reiter综合征,是针对感染而发生的。根据国家关节炎和肌肉骨骼和皮肤病研究所(NIAMS),最常与ReA相关的细菌是沙眼衣原体。肺炎衣原体也可以引发ReA,而消化道中的相关感染包括沙门氏菌,志贺氏菌,耶尔森氏菌和弯曲杆菌.ReA症状通常持续3至12个月,尽管症状可以恢复或发展成长期疾病。过去它据认为,只有一小部分人会出现ReA的慢性症状。然而,最近的数据表明,多达30%-50%的患者可能患上慢性病。在慢性ReA中,症状可能很严重治疗难以控制,可能导致关节损伤。对ReA患者使用长期抗生素治疗存在争议。长期抗菌单药治疗无效,而其他研究表明可能有益处,特别是早期衣原体诱导的ReA。由J.D. Carter,M.D。领导的这项研究集中于两种抗生素的组合,这两种抗生素被发现对衣原体细菌具有特定的作用。第一种是利福平,具有优异的组织穿透性,是抵抗细胞内病原体如衣原体的重要武器。利福平还被证明可以干扰衣原体基因转录,包括热休克蛋白(HSPs),它最终会导致受感染细胞的死亡。

   卡特博士解释了为什么这很重要。 “将这种作用与阻断衣原体蛋白质合成的抗生素(例如多西环素或阿奇霉素)相结合”可以成功地根除含有持续感染的细胞内生物的细胞。我们小组最近进行的一项初步研究表明,与单用强力霉素相比,长期使用强力霉素和利福平联合治疗可显着改善慢性未分化脊柱关节炎(SpA)的症状(特别关注衣原体)。本研究的目的是进一步研究为期6个月的联合抗生素疗程(其中一种是利福平)是否有效治疗慢性衣原体诱导的ReA患者。“相关故事持续戒烟可降低患者的风险血清阳性RAResearchers用“自杀基因”设计干细胞以诱导除β细胞以外的所有细胞死亡。长期戒烟可延缓或预防血清反应性类风湿性关节炎的发生。9个月,前瞻性,双盲,三重安慰剂试验共筛查招募了80名受试者,42名患者随机接受治疗。 12名受试者被随机分配到强力霉素和利福平,15名随机分配到阿奇霉素和利福平,15名随机分配到匹配的口服安慰剂。接受联合抗生素的27名患者中有17名(63%)和接受安慰剂的15名患者中有3名(20%)实现了主要终点 - 改善了20%或更多。次要疗效终点显示相似的结果,表明与安慰剂相比,6个月的联合抗生素疗程导致慢性衣原体诱导的ReA患者的反应率显着更高,尽管哪种抗生素组合最有效仍未确定为试验没有比较两种方案。卡特先生总结说,“这项研究的结果对于慢性衣原体后ReA的管理是令人鼓舞的。这些数据表明有可能根除这种持续性感染,并且这些感染导致的临床后遗症的改善可以在相当多的患者中实现。“在本月出版的一篇社论中,Henning Zeidler博士表示同意。 “Carter等人的研究显示了令人印象深刻的效果,并且随之而来的是根除衣原体的潜力,这将治愈衣原体诱导的ReA。”来源:Wiley-Blackwell